बिहार : निर्धारित प्रोत्साहन राशि की दर में समुचित वृद्धि हो - Live Aaryaavart (लाईव आर्यावर्त)

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शुक्रवार, 13 अक्टूबर 2023

बिहार : निर्धारित प्रोत्साहन राशि की दर में समुचित वृद्धि हो

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पटना. बिहार के उप मुख्यमंत्री तेजस्वी प्रसाद यादव हैं. उनके अधीन स्वास्थ्य विभाग है. स्वास्थ्य मंत्री तेजस्वी प्रसाद यादव आशा कार्यकर्ता के प्रति वफादार दिख रहे हैं.हाल में बिहार सरकार ने आशा कार्यकर्ताओं को राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के अतिरिक्त अपनी ओर से दी जाने वाली प्रोत्साहन राशि को 1000₹ से बढ़ाकर 2500₹ करने का निर्णय के बारे में जिक्र किया है.कहा है कि इस समय कमरतोड़ महंगाई, केंद्र द्वारा प्रोत्साहन राशि में वृद्धि नहीं करने एवं एनएचएम के विभिन्न मदों में आशा प्रोत्साहन दर कम होने के कारण आशा कार्यकर्ताओं की प्रोत्साहन राशि बढ़ाए जाने की माँग करना वाजिब है.उन्होंने केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री डॉ० मनसुख एल० मांडविया को पत्र लिखा है. आदरणीय मांडविया जी आप अवगत हैं कि आशा समुदाय स्तर पर प्रत्येक 1000 की ग्रामीण आबादी वाले क्षेत्रों में स्वास्थ्य सुविधाओं से जन-जन को जोड़ने के लिए एक कड़ी के रूप में कार्यरत है.भारत सरकार द्वारा दिये गये मार्गदर्शन के अनुसार राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन अंतर्गत दिये जाने वाले महत्वपूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं (जननी बाल सुरक्षा योजना नियमित टीकाकरण, मातृ एवं शिशु कार्यक्रम, परिवार नियोजन कार्यक्रम इत्यादि) एवं राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों (कालाजार, यक्ष्मा, मलेरिया एवं कुष्ठ इत्यादि) में भी समुदाय स्तर पर स्वास्थ्य कार्यक्रम के प्रति जनमानस में जागरूकता उत्पन्न कराते हुये लाभार्थियों एवं मरीजों को सेवा प्रदान करने में आशा अहम भूमिका निभा रही है.  उक्त कार्यक्रमों में सहभागिता और समुदाय को सेवाओं से जोड़ने के लिए उन्हें प्रोत्साहन राशि प्रदान की जा रही है। विदित हो कि वर्षों पूर्व विभिन्न कार्यों के लिए निर्धारित प्रोत्साहन राशि की दर में समुचित वृद्धि किये जाने के लिए  आशा एवं आशा फैसिलिटेटर द्वारा समय-समय पर मांग की जा रही है.राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन अंतर्गत संलग्न सूची अनुसार विभिन्न कार्यक्रमों अंतर्गत आशा को देय प्रोत्साहन राशि में समुचित वृद्वि अपेक्षित है. उदाहरण स्वरूप विभिन्न कार्यक्रमों  के लिए आशा को दिये जा रहे प्रोत्साहन राशि की दर निम्नवत है :- परिवार नियोजन कार्यक्रम के अंतर्गत वर्ष 2016 में तय दर से विभिन्न कार्यों यथा महिला बंध्याकरण (अंतराल एवं गर्भपात उपरान्त) के उत्प्रेरण  के लिए 300/- रूपया प्रति लाभार्थी, प्रसव उपरांत बंध्याकरण के उत्प्रेरण एवं पुरूष नसबंदी के उत्प्रेरण  के लिए 400 /- रूपये प्रति लाभार्थी आशा को प्रोत्साहन राशि का भुगतान किया जा रहा है.वर्ष 2016 के बाद उक्त प्रोत्साहन राशि में कोई बढ़ोतरी नहीं किया गया है.

          

विदित हो कि Interval IUCD लगवाने  के लिए महिलाओं को उत्प्रेरित करने पर आशा को कोई प्रोत्साहन राशि देय नहीं है. उक्त कार्य  के लिए आशा को प्रोत्साहन राशि न्यूनतम 100 /- रूपया प्रति लाभार्थी किये जाने पर इसके Coverage में बढ़ोतरी हो सकती है. मातृ स्वास्थ्य - आशा द्वारा पूरे 09 माह तक एक गर्भवती महिला के देखभाल एवं आवश्यक परामर्श के साथ स्वास्थ्य सेवायें प्रदान किये जाने पर जननी बाल सुरक्षा योजना अंतर्गत ग्रामीण क्षेत्रों में संस्थागत प्रसव कराने  के लिए आशा को वर्ष 2013 से निर्धारित प्रोत्साहन राशि 600/- प्रति लाभार्थी एवं शहरी क्षेत्रों में 400/- प्रति लाभार्थी भुगतान किया जा रहा है. नियमित टीकाकरण कार्यक्रम अंतर्गत लाभार्थियों के उत्प्रेरण  के लिए प्रति लाभार्थी रूपये 200/- की दर से राशि का भुगतान विगत कई वर्षों से किया जा रहा है, जिसे वर्त्तमान परिस्थिति में बढ़ाये जाने की नितांत आवश्यकता है.साथ ही आशा द्वारा नौ माह से बारह माह तक के बच्चों का पूर्ण टीकाकरण कराये जाने  के लिए रूपया 100/- एवं दो वर्ष की अवधि तक के बच्चों का सम्पूर्ण टीकाकरण कराये जाने  के लिए रूपया 75/-, डी०पी०टी० बुस्टर का टीकाकरण कराये जाने पर रूपया 50/- की दर से प्रोत्साहन राशि का भुगतान विगत दस वर्षों से किया जा रहा है, जिसे बढ़ाये जाने की आवश्यकता है.

          

शिशु स्वास्थ्य कार्यक्रम वर्ष 2011 से आशा को एच०बी०एन०सी० कार्यक्रम के तहत नवजात शिशु और प्रसवोत्तर माता की देखभाल के लिए छः (संस्थागत प्रसव के मामले में) और सात ( घर पर प्रसव के मामले में) बार घर का दौरा करने के पश्चात् आशा को 250/- रूपये प्रोत्साहन राशि के रूप में देय है.साथ ही वर्ष 2011 में राष्ट्रीय कृमि मुक्ति दिवस कार्यक्रम के अंतर्गत आशा द्वारा अपने क्षेत्र के 01 से 19 वर्ष के बच्चों का लाईन लिस्ट तैयार कर ए० एन० एम० को समर्पित करने के उपरांत 100/- रूपया प्रति आशा प्रति चरण प्रोत्साहन राशि दी जा रही है. वर्ष 2012 से आशा को संघन दस्त नियंत्रण पखवाड़ा के दौरान अपने क्षेत्र के कम से कम 80 प्रतिशत घरों का भ्रमण, माइक्रोप्लान के अनुसार जन्म से 5 वर्ष के बच्चों का लाईन लिस्ट तैयार कर ए०एन०एम० को समर्पित करने एवं ओ० आर० एस० का वितरण करने के उपरांत 100/- रूपया प्रति आशा प्रोत्साहन राशि देय है.वर्ष 2014 से आशा द्वारा 0 से 5 वर्ष के शिशु की मृत्यु की सूचना प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्र पर मृत्यु के 24 घंटे के अन्दर टेलीफोन के द्वारा देने पर 50/- रूपया प्रति रिपोर्ट प्रोत्साहन राशि देय है. वर्ष 2016 से जन्म के समय कम भार वाले शिशुओं की चार अतिरिक्त गृह भेंट (तीसरे, छठे, नौवें एवं बारहवें माह की आयु में) 50/- रू0 प्रति भेंट अर्थात 200/- रूपये एवं एस० एन० सी० यू0 से डिस्चार्ज होने वाले शिशुओं की चार अतिरिक्त गृह भेंट (तीसरे, छठे, नौंवे एवं बारहवें माह की आयु में) 50/- रू० प्रति भेंट कुल 200/- रूपये आशा को प्रोत्साहन राशि के रूप में देय है.Routine and Recurring activities - ग्रामीण एवं शहरी आशा को Routine and Recurring activities में भुगतेय प्रोत्साहन राशि रूपये 2000/- विगत 05 वर्ष से है, जिसमें बढ़ोतरी अपेक्षित है.

       

आशा फैसिलिटेटर : 

राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन के तहत सभी प्रखंडों में 20 आशाओं को उनके कार्यक्षेत्र में Support एवं Facilitate करने  के लिए एक आशा फैसलिटेटर का चयन किया गया है. आशा फैसिलिटेटर का मुख्य कार्य सहयोगी मार्गदर्शन प्रदान करना है.अक्टूबर 2018 से आशा फैसिलिटेटर द्वारा उनके क्षेत्र की 20 आशा का सहायक पर्यवेक्षण  के लिए 300/- (तीन सौ) रूपये प्रति भ्रमण / दिवस की दर से 20 दिनों के लिए 6000/- (छः हजार) रूपये की राशि दी जा रही है.जिसे PIP 2024-25 में 500/- रूपये प्रति भ्रमण / दिवस की दर से 20 दिनों  के लिए 10000 /- (दस हजार रूपये किये जाने का प्रस्ताव है. विगत कुछ वर्षों से राज्य के स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता में व्यापक सुधार आया है, जिसका काफी श्रेय आशा एवं आशा फैसिलिटेटर को जाता है.

        

पिछले 7-8 वर्षों में हुई मूल्य वृद्धि के आलोक में पुराने दरों पर आशा प्रोत्साहन के कारण आशा कार्यकर्ताओं को कार्य करने एवं जीवनयापन में कठिनाई का सामना करना पड़ रहा है.इसके आलोक में राज्य सरकार ने NHM के अतिरिक्त अपनी ओर से दी जाने वाली प्रोत्साहन राशि को रूपये 1000/- (एक हजार ) प्रतिमाह से बढ़ाकर रूपये 2500/- (दो हजार पाँच सौ) करने का निर्णय लिया है. परन्तु NHM के विभिन्न मदों में आशा प्रोत्साहन दर की वृद्धि स्वास्थ्य कार्यों में उनकी रूचि बनाये रखने में और कारगर होगी. अतः अनुरोध है कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन अंतर्गत विभिन्न कार्यक्रमों (सूची संलग्न) में आशा को देय प्रोत्साहन राशि एवं आशा फैसिलिटेटर के सहायक पर्यवेक्षण  के लिए तय दर में समुचित वृद्धि पर भवदीय द्वारा सहानुभूति पूर्वक विचार करने की कृपा की जाए. राज्य आशा कार्यकर्ता संघ की अध्यक्ष शशि यादव ने कहा है कि बिहार के स्वास्थ्य मंत्री तेजस्वी यादव ने केंद्र के स्वास्थ्य मंत्री को आशा और आशा फैसिलिटेटर के संदर्भ में पत्र लिखा है क्योंकि यह केंद्र के स्कीम के तहत काम करती हैं. इसलिए इनके तमाम प्रोत्साहन राशि को 300% तक बढ़ाया जाए.यह सकारात्मक पहल बिहार सरकार ने किया है.बिहार सरकार ने आशा और आशा फैसिलिटेटर का पैसा ₹2500 बढ़ाया है लेकिन इसका अभी तक कैबिनेट से मंजूरी प्राप्त नहीं हुआ है. कैबिनेट से मंजूरी होने से ₹2500 मानदेय के रूप में तभी मिल पाएगा. अतःस्वास्थ्य मंत्री जी से आग्रह है कि जल्द से जल्द कैबिनेट करके बिहार की आशा व फेसिलिटेटर को लाभ  दिया जाय.

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